ما هو الحول الكاذب؟
الحول الكاذب هو عندما تبدو العينان كأن بهما حول أي تبدوان غير مستقيمتين في حين أن العينان ينظران إلى نفس الشيء في نفس الوقت بدون مشكلة (أي لا يوجد حول حقيقي)، على عكس الحول الحقيقي ، الذي تكون العينان فيه لا تنظران إلى نفس الشيء في نفس الوقت وبالتالي فإن الحول الكاذب هو مشكلة شكلية وليست مشكلة وظيفية أما الحول الحقيقي فهو مشكلة وظيفية وشكلية لأنها قد تسبب ازدواجية أو صعوبة في التيركيز بالعينين في نفس الوقت .يعتبر الحول الكاذب شائع جدًا عند الأطفال .
ما هي اسباب الحول الكاذب ؟
- توجد اسباب مختلفة للحول الكاذب أشهرها :
- 1) وجود ثنايا جلدية على الزوايا الداخلية : تظهر هذة المشكلة في شكل واضح في الأطفال الصغار وعادة ما تقل مع العمر وتسبب ظهور حول انسي أو داخلي كاذب ويزداد وضوحه عندما ينظر الطفل إلى الاتجاه الايمن أو الأيسر
- 2) طول النظر الشديد أو قصر النظر الشديد : قد يعطي إيحاء كاذب بوجود الحول وذلك بسبب تغير زاوية النظر مع طول العين او قصر العين الشديد.
- 3) اختلاف شكل الجفون بين العينين حيث تكون أحد الجفون مرتخية مما يعطي ايحاء كاذب في بعض الاحيان بوجود حول عامودي
- 4) زيادة عرض الأنف أو صغر عرض جسر الأنف أو زيادة أو نقص المسافة بين العينين قد يعطي ايحاء كاذب بوجود حول
- 5) بعض مشاكل الشبكية قد تسبب تغير في مكان مركز الابصار مما يجعل الوضع الطبيعي للعين في حالة التركيز يبدو كأنه في حالة حول على الرغم من ان العينين في حالة محاذاة معا.
كيف يفرق الطبيب بين الحول الحقيقي والكاذب؟
تعتبر الطريقة البدائية لتحديد الحول هي تسليط الضوء على كلتا العينين ومعرفة مكان سقوط الضوء على سطح العينين. وفي الحالات الطبيعية، يجب أن يكون الضوء في منتصف كل حدقة في نفس الوقت. وإذا كان هناك حول أو عدم محاذاة للعين، فلن يكون الضوء في نفس المكان في كل عين إلا أن هذا الاختبار قد يكون خادعا في حالات الحول الكاذب.
تعتبر الطريقة الادق لتشخيص الحول الكاذب هي اختبار الغطاء المتبادل للعين. خلال هذا الاختبار، يتم تغطية كل عين على حدة ثم يتم تبديل الغطاء للعين الأخرى، بينما يراقب طبيب العيون كيفية تحرك العينين وتركيزهما.
ما أهمية تشخيص الحول الكاذب ؟
يمكن أن يؤدي الحول الحقيقي عند الطفل إلى مشاكل في تطور الإبصار أو كسل العين أو فقد القدرة على الرؤية ثلاثية الأبعاد بشكل دائم ومن الأفضل علاجه مبكرًا. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب معرفة الفرق بين الحول الحقيقي والحول الكاذب. إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الحول، فمن المهم أن يتم فحصه بواسطة طبيب عيون متخصص في الحول لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة عاجلة للعلاج أو لا.
ما هو علاج الحول الكاذب؟
لا يحتاج الحول الكاذب إلى علاج وغالبًا ما يتحسن مع نمو الطفل وتغير وجهه. في بعض الحالات، قد يظل جسر الأنف عريضًا عند الأطفال أثناء نموهم. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الطفل المصاب بالحول الكاذب لا يمنع من احتمالية أن يصاب بالحول الحقيقي أيضا. وبالتالي تعد الفحوصات الدورية لدى طبيب العيون المتخصص في الحول مهمة لمتابعة صحة عيون الطفل.
المراجع
PseudoStrabismus
الحول عند الأطفال
